Psychosomatika: když se napětí ozývá v těle

Co psychosomatika je

Podle Národního zdravotnického informačního portálu psychosomatika zkoumá vzájemné působení těla a duše: jak psychické vlivy působí na tělo a jak tělesná onemocnění ovlivňují prožívání.

Psychosomatické potíže si nikdo nevymýšlí. Bolest zad bolí stejně, ať je její příčina v ploténce, nebo v měsících napětí. Když lékař pro tělesné příznaky nenajde organickou příčinu, používá pojem somatizace nebo funkční porucha. Neznamená to, že je „všechno v hlavě“. Znamená to, že tělo reaguje na něco, co se vyšetřením krve nebo snímkem ukázat nedá.

Může jít o bolesti zad, hlavy nebo břicha, o sevřený žaludek před pracovní schůzkou nebo o únavu, kterou spánek nespraví. Někdy se tělesné potíže potkávají s úzkostí, jindy s dlouhodobě sníženou náladou, pro kterou se v běžné řeči používá pojem vysoce funkční deprese. A někdy za nimi stojí roky tlaku na výkon, o kterém píšu u syndromu podvodníka.

Nejdřív lékař, terapie souběžně

Než začneme pracovat, je potřeba, aby vaše potíže viděl lékař. Jsem psycholog, ne lékař. Nepředepisuji léky, nestanovuji diagnózy tělesných nemocí a nedokážu vyloučit organickou příčinu bolesti. To patří vašemu praktickému lékaři nebo specialistovi.

Psychoterapie proto lékařskou péči nenahrazuje. Pracuji vedle ní. Pokud během terapie přibude nový příznak, bolest změní charakter nebo zesílí, vraťte se k lékaři, i když už jste vyšetřením jednou prošli. Že jsou potíže psychosomatické, se dá říct až na konci vyšetření.

Kdy k lékaři, kdy k psychoterapeutovi, kdy obojí

Moje zkušenost s psychosomatikou

V letech 2014–2020 jsem pracoval v ESET, psychoterapeutické a psychosomatické klinice v Praze, a v letech 2023–2024 v Psychosomatickém centru Praha.

Ještě předtím, v letech 2012–2014, jsem byl na Oddělení klinické psychologie FN Motol. Mimo jiné jsem působil na spondylochirurgickém oddělení, kde se operuje páteř, a účastnil jsem se výzkumu strachu souvisejícího s bolestí. Z té doby pocházejí i dva odborné články, jejichž jsem spoluautorem. Vyšly v roce 2013 ve slovenském časopise Paliatívna medicína a liečba bolesti. Jeden se týká kulturních aspektů zvládání nádorové bolesti (seznam publikací PhDr. J. Raudenské).

Jak s tím pracuji

Pracuji v duchu Gestalt terapie. Jsem psycholog, psychoterapeut ve výcviku (Gestalt, Institut Dialog), pod supervizí. Gestalt klade důraz na uvědomování si toho, co se děje teď, včetně těla. V praxi to může vypadat třeba tak, že mluvíte o práci, všimnete si, že zatínáte čelist nebo zadržujete dech, a my u toho chvíli zůstaneme. Zkoumáme spolu, co tělo dělá, kdy a v jaké souvislosti, a s vysvětlením nespěcháme.

Sezení jsou individuální, pro dospělé, a jedno trvá 50 minut. Potkat se můžeme osobně v ulici Na Poříčí v Praze 1 nebo online, česky, slovensky i anglicky. Nemám smlouvu se zdravotními pojišťovnami, sezení se hradí přímo. Ceny najdete v ceníku.

Věřím, že všichni v sobě neseme potenciál k úzdravě a růstu. Proto pro mě má velkou váhu bezpečný a důvěrný vztah, ve kterém se o těle i o tom, co ho zatěžuje, dá mluvit bez studu.

Kdy tady nejste na správném místě

• Jste v akutní krizi nebo myslíte na to, že byste si ublížili. Nepište mi přes formulář, kontakty na krizové linky najdete na této stránce a víc na stránce kdy vyhledat pomoc.
• Vaše potíže zatím neviděl lékař. Začněte u něj, ke mně můžete přijít potom.
• Potřebujete nastavit léky. To je práce lékaře nebo psychiatra.
• Hledáte pomoc pro dítě nebo dospívajícího. S dětmi nepracuji. Rodičům nabízím konzultace o dospívajících, na kterých se setkávám jen s rodičem.