Jak vybrat psychoterapeuta: 7 otázek před prvním sezením

Kvalifikaci si z velké části ověříte sami a předem. Jestli vám s konkrétním člověkem bude dobře, zjistíte až při setkání. Otázky níže pokrývají obojí a klidně je terapeutovi položte přímo, e-mailem nebo na prvním sezení. Kdo dělá svou práci poctivě, odpoví vám bez vytáčení.

Kde terapeuta hledat

Nejspolehlivější jsou adresáře odborných společností, protože kvalifikaci v nich někdo ověřuje. Psychoterapeuty mimo zdravotnictví najdete v adresáři ČAP, který má i samostatný seznam terapeutů pracujících v cizích jazycích. Klinické psychology a psychiatry podle místa bydliště vyhledáte v Mapě zdravotní péče na NZIP, klinické psychology také u Asociace klinických psychologů ČR.

Komerční katalogy a recenzní weby jsou užitečné na praktické věci, jako je adresa, cena nebo volné termíny. Údaje o vzdělání v nich ale většinou vyplňuje sám terapeut. Pokud vás někdo zaujme, ověřte si jeho jméno ještě v adresáři odborné společnosti.

1. Jaké má vzdělání a psychoterapeutický výcvik?

Psycholog a psychoterapeut nejsou totéž. Vystudovaná psychologie sama o sobě psychoterapeutické vzdělání nedává. Tím je psychoterapeutický výcvik, další samostatné vzdělání. Bývá to víceleté vzdělávání vedle zaměstnání nebo praxe.

Zeptejte se proto, v jakém výcviku terapeut je nebo byl, u kterého institutu a jak má zajištěnou supervizi. ČAP rozlišuje dvě úrovně: psychoterapeuta ve výcviku a psychoterapeuta s plnou kvalifikací. Za kandidátní členy přijímá terapeuty, kteří mají za sebou alespoň polovinu hodin komplexního výcviku. Obě situace jsou běžné.

Čím se liší psycholog, psychoterapeut a psychiatr, rozebírám podrobně v samostatném článku o rozdílech mezi nimi.

2. Je členem odborné společnosti?

Členství znamená, že někdo zvenčí ověřil terapeutovo vzdělání a terapeut se zavázal dodržovat etický kodex. ČAP mezi podmínkami zápisu do svého adresáře uvádí magisterský titul, komplexní psychoterapeutický výcvik (u kandidátních členů rozpracovaný alespoň do poloviny), dodržování etického kodexu a průběžnou supervizi vlastní praxe.

Ověřit si to můžete sami. ČAP má veřejný adresář psychoterapeutů, ve kterém vyhledáte konkrétní jméno.

3. Chodí na supervizi?

Supervize znamená, že terapeut pravidelně probírá svou práci se zkušeným kolegou, supervizorem. ČAP ji uvádí mezi podmínkami pro zápis do svého adresáře.

Stačí se zeptat: „Chodíte pravidelně na supervizi?“ Odpověď by měla být jednoduchá.

4. Kolik to stojí a hradí to pojišťovna?

Z veřejného zdravotního pojištění se hradí péče odborníků ve zdravotnictví, kteří mají smlouvu se zdravotní pojišťovnou, typicky klinických psychologů a psychiatrů. Psychoterapii mimo zdravotnictví si platíte sami. Některé pojišťovny na ni přispívají z preventivních programů, ovšem jen u terapeutů, kteří jsou do programu zapojení.

Kromě ceny jednoho sezení se zeptejte na jeho délku, na cenu prvního setkání a na podmínky zrušení termínu. Ceny v Praze, důvody rozdílů a příspěvky pojišťoven rozebírám v článku Kolik stojí psychoterapie v Praze.

5. Jak se vám s ním mluví?

Tohle žádný adresář neověří. Sám v terapii považuji za nejdůležitější, aby mezi klientem a terapeutem vznikl bezpečný a důvěrný vztah. Bez něj se o těžkých věcech mluví špatně.

Po prvním setkání si v klidu projděte:

• jestli jste měli prostor říct, co potřebujete,
• jestli vás terapeut poslouchal, nebo spíš hned radil,
• jestli jste se necítili hodnocení,
• jestli máte chuť přijít znovu, i když bylo sezení náročné.

Když vám to nesedí, je v pořádku zkusit jiného terapeuta. Můžete to tomu prvnímu i otevřeně říct.

6. S čím pracuje a s čím ne?

Terapeuti se liší tím, s kým pracují, například jen s dospělými, s dětmi, s páry nebo se skupinami. Liší se i směrem, ve kterém se vzdělávali: gestalt terapie, kognitivně-behaviorální terapie, psychodynamické směry a další. Zeptejte se, jak by s vaším tématem pracoval a jestli s ním má zkušenost.

Kvalifikovaný odborník by měl znát hranice svých kompetencí a v případě potřeby doporučit jiného odborníka. Psycholog ani psychoterapeut, který není lékař, léky nepředepisuje. Pokud řešíte léky nebo tělesné potíže, patří vedle terapie i k lékaři.

7. Jak to bude prakticky?

Na praktických věcech závisí, jestli budete moct chodit pravidelně. Zjistěte si:

• kde praxe sídlí a jestli je možné sezení online,
• v jakém jazyce sezení probíhá,
• ve které dny a hodiny terapeut pracuje,
• jak dlouho sezení trvá (v pražských cenících se nejčastěji objevuje 50 nebo 60 minut) a jak často se chodí,
• jak se domlouvají a ruší termíny a do kdy je zrušení zdarma.

Varovné signály

Zbystřete, pokud terapeut:

• slibuje rychlé vyléčení, konkrétní výsledek nebo přesný počet sezení,
• tlačí vás, abyste dopředu zaplatili mnoho sezení nebo měsíců terapie, nebo vám ztěžuje odchod z terapie,
• nechce říct, kde se vzdělával a jestli chodí na supervizi,
• překračuje hranice: navrhuje přátelství, společný obchod, schůzky mimo terapii nebo fyzický či romantický kontakt,
• mluví o jiných klientech tak, že by se dali poznat,
• radí vám vysadit léky nebo vás odrazuje od návštěvy lékaře.

Etický kodex tyto situace řeší a jeho dodržování je u ČAP podmínkou zápisu do adresáře.

Jak na tyto otázky odpovídám já

Jsem psycholog, psychoterapeut ve výcviku (Gestalt, Institut Dialog), pod supervizí. V ČAP jsem kandidátním členem. Podle pravidel asociace to znamená, že mám za sebou alespoň polovinu hodin komplexního psychoterapeutického výcviku. Pracuji individuálně s dospělými, osobně v Praze 1 nebo online, česky, slovensky i anglicky. Smlouvu se zdravotními pojišťovnami nemám, sezení si hradíte sami. Ceny najdete v ceníku.

Pokud budete mít po prvním setkání pocit, že vám víc sedne někdo jiný, je to v pořádku.